Русское названиеАмброксол
Латинское названиеAmbroxol
Химическое название
транс-4-[[(2-Амино-3,5-дибромфенил)метил]амино]циклогексанол (и в виде гидрохлорида)
Брутто-формулаC13H18Br2N2O
Фармакологическая группаСекретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Нозологическая классификация (МКБ-10)J18 Пневмония без уточнения возбудителя
J20 Острый бронхит
J42 Хронический бронхит неуточненный
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
J45 Астма
J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
P22 Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]
R09.3 Мокрота
Код CAS18683-91-5
Характеристика
Белый кристаллический порошок без запаха, слегка горького вкуса.
ФармакологияФармакологическое действие- муколитическое, отхаркивающее.
Стимулирует образование трахеобронхиального секрета пониженной вязкости вследствие изменения структуры мукополисахаридов мокроты и повышает секрецию гликопротеидов (мукокинетическое действие). Стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия и улучшает мукоцилиарный транспорт; повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад.
Достаточно полно всасывается при любых путях введения. В печени подвергается биотрансформации, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. В виде водорастворимых метаболитов на 90% экскретируется с мочой; в неизмененном виде выводится лишь 5%. T1/2увеличивается при тяжелой почечной недостаточности, но не изменяется при нарушении функции печени.
Применение
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей и новорожденных.
Противопоказания
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, нарушение моторики бронхов, большие объемы выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах), беременность (I триместр), кормление грудью.
Ограничения к применению
Почечная и/или печеночная недостаточность, беременность (II и III триместр).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности, во II и III триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: редко — диарея/запор; при длительном применении в высоких дозах — изжога, гастралгия, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Прочие: редко — слабость, головная боль, сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантема, ринорея, дизурия; при быстром в/в введении — ощущение оцепенения, интенсивная головная боль, адинамия, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб.
Взаимодействие
Совместное применение с противокашлевыми ЛС может приводить к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим (в одном шприце) с растворами лекарственных препаратов, pH которых превышает 6,3.
Передозировка
Симптомы: повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, понижение АД.
Лечение: промывание желудка в первые 1–2 ч после приема внутрь, прием жиросодержащих продуктов; необходим контроль за показателями гемодинамики и проведение в случае необходимости симптоматической терапии.
Способ применения и дозы
Внутрь, в/м, п/к, в/в (медленно струйно или капельно), ингаляционно. Режим дозирования индивидуальный.
Меры предосторожности
Не следует комбинировать с другими противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Год последней корректировки2011
Взаимодействия с другими действующими веществами
Амоксициллин*
|
На фоне амброксола увеличивается концентрация в бронхиальном секрете.
|
Доксициклин*
|
На фоне амброксола увеличивается концентрация в бронхиальном секрете.
|
Цефуроксим*
|
На фоне амброксола увеличивается концентрация в бронхиальном секрете.
|
Эритромицин*
|
На фоне амброксола увеличивается концентрация в бронхиальном секрете.
|
Торговые названия препаратов с действующим веществом
Торговое название |
Значение Индекса Вышковского |
Амбробене
|
0,3592 |
АмброГЕКСАЛ®
|
0,2209 |
Амброксол
|
0,5641 |
Амброксол Врамед
|
0,0359 |
Амброксол ретард
|
0,0173 |
Амброксол-Верте
|
0,0333 |
Амброксол-Виал
|
0,02 |
Амброксол-Рихтер
|
0,014 |
Амброксол-Хемофарм
|
0,1064 |
Амбролан®
|
0,0299 |
Амбросан®
|
0,0419 |
Амбросол
|
0,0279 |
Бронхоксол
|
0,1098 |
Бронхорус®
|
0,0472 |
Дефлегмин
|
0,0146 |
Капли Бронховерн®
|
0,0126 |
Лазолангин
|
0,0133 |
Лазолван®
|
3,0768 |
Медокс
|
0,0206 |
Нео-Бронхол
|
0,022 |
Ремеброкс
|
0,01 |
Суприма-коф
|
0,0166 |
Фервекс от кашля
|
0,0326 |
Флавамед
|
0,0931 |
Халиксол®
|
0,1324 |
|