I79 Поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
I84 Геморрой
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
R60.0 Локализованный отек

Состав и форма выпуска

Таблетки	1 табл.
диосмин	600 мг
вспомогательные вещества: повидон; МКЦ; крахмал кукурузный; магния стеарат; вода очищенная (не содержится в готовом продукте)

в блистере 15 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Продолговатые таблетки от серовато-желтого до светло-желтого цвета с линией разлома с двух сторон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие- ангиопротективное.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ и определяется в плазме крови через 2 ч. C_maxв плазме крови достигается через 5 ч после приема. Равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени — в почках, печени, легких и других органах. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к 9-му часу после приема и сохраняется в течение 96 ч. Выводится диосмин с мочой — 79%, с калом — 11%, с желчью — 2,4%.

Фармакодинамика

Диосмин обладает венотонизирующим действием (уменьшает растяжимость вен, повышает тонус вен (дозозависимый эффект), уменьшает венозный застой), улучшает лимфатический дренаж (повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность, снижает лимфатическое давление), улучшает микроциркуляцию (повышает резистентность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость), уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани, улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани, обладает противовоспалительным действием. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина, норадреналина, серотонина, блокирует выработку свободных радикалов, синтез ПГ и тромбоксана.

Показания

варикозное расширение вен нижних конечностей;

хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей;

обострение геморроя;

нарушения микроциркуляции.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

детский возраст (младше 18 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

До сих пор в клинической практике не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении препарата у беременных. В экспериментальных исследованиях не было выявлено тератогенного воздействия на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется прием препарата, т.к. отсутствуют данные о проникновении препарата в грудное молоко.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: редко — диспептические расстройства.

Со стороны ЦНС: головная боль.

Взаимодействие

Клинически значимых эффектов взаимодействия с другими ЛС не описано.

Передозировка

Симптомы передозировки не описаны.

Способ применения и дозы

Внутрь.

При варикозном расширении вен нижних конечностей и в начальной стадии хронической лимфовенозной недостаточности (тяжесть в ногах) — по 1 табл. в сутки утром, до завтрака. Продолжительность курса лечения — в течение 2 мес, при тяжелых формах хронической лимфовенозной недостаточности (отеки, боли, судороги и т.д.) — в течение 3–4 мес, при наличии трофических изменений и язв — до 6 мес и более. Курс повторяют через 2–3 мес.

При обострении геморроя — по 2–3 табл. в сутки во время еды в течение 7 дней, далее при необходимости можно продолжить по 1 табл. 1 раз в день в течение 1–2 мес.

При лечении хронической лимфовенозной недостаточности во время II и III триместра беременности — по 1 табл. 1 раз в день и отменяют за 2–3 нед до родов.

Если пропущен 1 или несколько приемов, далее следует продолжать применение препарата в обычной дозировке.

Особые указания

Лечение обострения геморроя проводят в комплексе с другими препаратами, при отсутствии быстрого клинического эффекта необходимо провести дополнительное обследование и скорректировать проводимую терапию.

Имеются данные о возможной эффективности препарата при лечении фетоплацентарной недостаточности, для профилактики кровотечений, возникающих при применении внутриматочных спиралей и в период флебэктомии.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 30 °C.

Срок годности

3 года.