Артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная и при резистентности к др. гипотензивным средствам; хроническая сердечная недостаточность (включая резистентную к диуретикам и сердечным гликозидам).

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность, уремия, состояние после трансплантации почки, гиперкалиемия, первичный гиперальдостеронизм, стеноз почечных артерий и устья аорты, беременность, возраст до 16 лет.

Побочные действия

Головная боль, чувство усталости, тошнота, ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз (при сопутствующем аутоиммунном заболевании), гиперкалиемия, протеинурия, ухудшение функции почек, повышение печеночных трансаминаз и билирубина, кожные аллергические реакции, отек Квинке.

Взаимодействие

Совместим с диуретиками, с сердечными гликозидами.

Способ применения и дозы

Внутрь (независимо от приема пищи).

При артериальной гипертензии начинают с 5 мг 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу (на 5 мг в 2 нед) до 10–40 мг в сутки.

При хронической сердечной недостаточности — в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу повышают до 10–40 мг в сутки. Максимальная суточная доза — 40 мг.

При почечной недостаточности дозу снижают.

Меры предосторожности

Вследствие возможной гипотензии после приема первой дозы (особенно на фоне предшествовавшего приема диуретиков) рекомендуется наблюдение за больным в течение 2–3 ч. Во время лечения необходимо периодически контролировать функцию почек и печени. С осторожностью назначают больным с аутоиммунными заболеваниями, с выраженной потерей жидкости, принимающим одновременно диуретики или антидепрессанты. На время лечения следует приостановить грудное вскармливание.

Условия хранения

Список Б.: При комнатной температуре.

Срок годности

2 года.